Ринит у взрослых: причины, признаки и способы лечения

Во время сезона простуд и ОРВИ большинство взрослых жителей страдает от насморка. В аптеках обычно длинные очереди из людей, которые борются со заложенностью носа и другими проявлениями этого неприятного заболевания. В этой статье мы рассмотрим, чем отличается насморк от ринита и какие есть методы лечения этого заболевания.

Прежде всего, важно разобраться в терминах. Ринит и насморк это одно и то же заболевание, которое может быть вызвано инфекционным или неинфекционным воспалением слизистой оболочки носа.

Причины неинфекционного воспаления слизистой оболочки носа (вазомоторный ринит) могут быть связаны с переохлаждением, сильной загазованностью воздуха, пылью или другими аллергенами (аллергический ринит), лекарственными препаратами (медикаментозный ринит), травмами (травматический ринит), нарушениями местного кровообращения, негативными факторами внешней среды и неблагоприятными условиями труда (хронический ринит).

Однако, если заболевание вызвано вирусом, бактерией или грибком, то речь идет об инфекционном остром рините. Он характеризуется комплексом симптомов, таких как отечность (заложенный нос), выделения из носа (ринорея), гнойные выделения и другие осложнения.

По данным статистики, более 40% населения время от времени сталкивается с проявлениями ринита, а более 20% населения имеют подтвержденный медицинский диагноз "хронический ринит".

Антибактериальные средства

В случае установления бактериальной природы ринита необходимо применять антибактериальные препараты, то есть антибиотики.

Важно помнить! Принимая антибиотики без рекомендации врача, больной вредит своему здоровью, а также способствует развитию устойчивых к терапии штаммов бактерий. Бесконтрольное использование антибиотиков может уничтожить полезную микрофлору в организме, что после придется восстанавливать при помощи пре- или пробиотиков.

Сегодня на рынке представлено огромное количество антибиотиков, подобрать правильный препарат должен только квалифицированный специалист.

Иммуномодуляторы – это препараты, которые способны оказывать стимулирующее влияние на функционирование иммунной системы организма. Врач может рекомендовать использование иммуномодулирующих препаратов в соответствии с инструкцией. Но следует помнить, что при аутоиммунном рините эти препараты являются противопоказанными.

Физиотерапевтические процедуры являются современными методами лечения, которые нередко ассоциируются с устаревшими, народными методами, такими как, например, ингаляции картофелем. Но на самом деле физиотерапия – это комплекс современных и эффективных процедур, которые могут помочь при разных заболеваниях, включая ринит. Рассмотрим некоторые из них:

УФ-терапия – это воздействие на слизистую носовых ходов ультрафиолетовым спектром, которое может быть эффективно при остром инфекционном рините, а также при хроническом инфекционном рините в стадии обострения. Курс лечения включает от 2 до 3 процедур в день, при этом продолжительность воздействия начинается с 30 секунд и увеличивается на 30 секунд после каждого этапа.

УВЧ-терапия основана на воздействии высокочастотным электромагнитным полем и может быть применима при остром рините (курс из 3 процедур) и при хроническом на протяжении до 5 процедур.

Лазерная и магнитолазерная терапия также действуют на принципе УФ-терапии, однако являются менее интенсивными способами лечения, которые могут быть осуществлены даже дома. При остром рините курс из 3-5 ежедневных процедур, при хроническом – 7-10.

Ринит может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом основной патологии. Но в любом случае следует относиться к нему внимательно, отлеживать причины, а не следствия. Помните о том, что своевременное и правильное лечение поможет вашему организму бороться с заболеванием.

Как правило, большинство взрослых допускают ошибку в лечении ринита, начиная его лечение после заболевания. В такой ситуации они стараются как можно быстрее избавиться от симптомов, используя сильнодействующие сосудосуживающие препараты. Однако, часто профилактические меры, такие как увлажнение полости носа, игнорируются и не учитываются. Вместо того, чтобы предотвратить заболевание, они лечат его, когда оно уже проявилось. Это отношение к профилактике может привести к заболеванию, которое без лекарственного вмешательства может перейти в хронический вид.

В то же время, каждый из нас знает, что маленьким детям может помочь капать морскую воду в носик. Почему бы и не помочь таким же средством и нам самим? Наш нос также нуждается в уходе и в увлажнении, которое обеспечивают средства на основе натуральной морской воды. Именно такие препараты являются наилучшим выбором для профилактики и лечения ринита у взрослых.

Признаки ринита у взрослых могут проявляться на разных этапах инфекционного заболевания. В случае острого ринита он обычно является вторичным симптомом другого инфекционного заболевания, такого как ОРВИ или грипп. Первыми признаками, которые могут появиться, будут общие симптомы недомогания - мышечная и головная боль, повышенная температура, слабость и прочее.

Существуют три стадии развития острого ринита.

Первая стадия - стадия сухого раздражения (сухая), которая продолжается непродолжительное время, обычно несколько часов. Пациент начинает постоянно чувствовать зуд в носовой полости и ощущает желание чихать. Также возможны слезящиеся глаза и временная заложенность носа, которая может вызвать нарушение обоняния.

Вторая стадия - стадия серозных выделений (влажная). На этой стадии появляется насморк, который характеризуется обильными, прозрачными и водянистыми выделениями. Также может появиться характерная гнусавость в голосе, вызванная отеком слизистой.

Третья стадия - стадия слизисто-гнойных выделений (гнойная). Ее главный признак - изменение характера выделений, которые становятся густыми, гнойными и приобретают желтый или зеленый цвет.

Если ринит не лечится, он может перейти в хроническую стадию. На этой стадии заложенность носа становится постоянной, выделения густеют и образуют твердые корки. Обоняние существенно снижается, а затруднение дыхания вызывает головную боль.

Кроме того, с высокой вероятностью инфекция может продвигаться вниз, поражая слизистую глотки и вызывая зуд в горле, кашель и покраснение слизистой. В случае стойких выделений из носа кожные покровы в области носа могут покраснеть и пошелушиться. Поэтому лечение ринита рекомендуется начинать как можно скорее, чтобы избежать осложнений.

Виды ринита

Для правильного определения лечения и прогноза течения заболевания необходимо понимать, какой вид ринита и его причину предстоит преодолеть.

Острый ринит, как уже упоминалось, возникает в результате инфекционного заболевания и может быть вызван бактериальной или вирусной инфекцией, такой как грипп, ОРВИ или корь. Также существуют аллергические острые риниты, которые являются реакцией слизистой оболочки носа на пыльцу, пыль, слюну и шерсть животных и другие аллергены.

Хронический ринит часто развивается из острой формы заболевания, однако также существуют специфические формы со своим собственным патогенезом:

• Атрофический ринит вызывается воспалением слизистой оболочки носа, которое обусловлено атрофией участков оболочки и нервных окончаний, находящихся в этих участках. Может быть результатом наследственных, генетических факторов, эндокринных нарушений или аутоимунной реакции.
• Гипертрофический ринит характеризуется чрезмерной гипертрофией слизистой оболочки, вызванной постоянной нагрузкой, такой как запыленность помещения, специфические условия труда (например, при столярном производстве, строительстве или работе с мукой) и недостаточным использованием индивидуальных средств защиты.
• Нейровегетативный ринит является одним из наиболее распространенных видов хронического ринита. Он вызывается нарушением микроциркуляции крови и пересушиванием слизистой оболочки носа. Кроме того, увлажнение слизистой оболочки имеет особое значение.
• Вазомоторный ринит возникает вследствие нарушения нормальной реакции слизистой оболочки носа на раздражительные факторы, такие как резкий запах, холод, пыль и другие. Он сопровождается чиханием, водянистыми выделениями и бледностью, а иногда и синюшностью носовых раковин. Этот вид ринита может быть гормональным при изменении гормонального фона или медикаментозным при злоупотреблении сосудосуживающими каплями.

Основные симптомы ринита включают сильную отечность, заложенность и затрудненное носовое дыхание при небольшом количестве выделений. Травматический ринит является следствием травматического воздействия на слизистую оболочку носа, например, термического (горячий пар, холодный воздух), химического (пары химически активных веществ) или механического (абразивная взвесь) характера.

Лечение насморка у взрослых может быть различным в зависимости от вида заболевания, и общие рекомендации основываются на этом принципе.

Острый насморк требует первоочередного лечения основного заболевания. В дополнение к этому могут быть назначены сосудосуживающие препараты, чтобы снизить неприятные симптомы, такие как насморк и заложенность, но они не должны заменять основную терапию. Предварительное промывание носовых ходов может ускорить процесс очищения от слизи и увеличить эффективность сосудосуживающих местных средств.

Лечение хронического насморка состоит в совместном применении промывания, антисептических и сосудосуживающих препаратов и увлажняющих мазей. В некоторых случаях, если заболевание достаточно тяжелое, может потребоваться хирургическое вмешательство с удалением нижней части носовой раковины.

Если насморок имеет аллергический характер, то для его лечения следует принимать антигистаминные препараты и средства, снижающие отечность.

Вазомоторный насморк не реагирует на обычные методы лечения, которые используются при других видах болезней. Требуется лечение первопричин нарушений, как и в случае с травматическим.

Весь комплекс лечебных мероприятий при лечении насморка условно делится на медикаментозную и физиотерапию.

В случае ринита многие обращаются к лекарственным средствам, чтобы быстро избавиться от неприятных симптомов простуды. Однако, главным образом используются сосудосуживающие препараты, которые считаются скорой помощью.

Тем не менее, стоит упомянуть о более нежных препаратах, таких как средства, увлажняющие и смягчающие слизистую оболочку носа. Некоторые из них даже могут использоваться для ежедневной профилактики и очищения полости носа. Одним из наиболее эффективных в этом плане считаются препараты на основе морской воды.

Давайте рассмотрим различные медикаментозные средства, которые могут быть использованы для успешной борьбы с ринитом.

Сосудосуживающие препараты являются нужными средствами для быстрого облегчения дыхания. Они уменьшают приток крови к слизистой, тем самым снимая отек и заложенность носа. Однако стоит знать, что сосудосуживающие препараты нельзя применять при медикаментозном рините, вазомоторном и травматическом рините, а также если он вызван употреблением данной группы лекарственных средств.

Одним из основных факторов, который определяет эффективность сосудосуживающих препаратов, является их действующее вещество. Препараты на основе ксилометазолина отличаются длительным эффектом и могут сохраняться до 10 часов после применения. Ксилометазолин не рекомендуется для женщин во время беременности и лактации, а также для детей до 2 лет. Он поставляется в виде назального спрея или капель дозировкой 0,1% (для взрослых) и 0,05% (для детей 2-6 лет).

Оксиметазолин также обладает продолжительным действием и способен сохраняться до 12 часов в особо малых дозировках. Препараты на основе оксиметазолина можно использовать даже для грудных детей. Он доступен в виде капель дозировкой 0,01% (с первых дней жизни и до года), 0,025% (для детей от года до 6 лет), 0,05% (от 6 лет и старше).

Одним из наиболее знакомых и бюджетных препаратов является "Нафтизин", содержащий нафазолин. Средства на основе нафазолина действуют до 6 часов и требуют применения 3-4 раза в день. Кроме того, такие препараты не рекомендуется использовать постоянно, и особенно для лечения детей. Они оказывают наибольшее токсическое действие на клетки реснитчатого эпителия слизистой носа. Вместо этого желательно выбрать препараты на основе ксилометазолина или оксиметазолина, которые действуют более продолжительно и менее токсичны для организма.

Средства для увлажнения и смягчения носовой полости заслуживают не меньшего внимания, чем сосудосуживающие препараты, которые облегчают заложенность и течение из носа. Эти препараты не только эффективны при лечении насморка, но и могут использоваться в качестве профилактики.

Особенно важны увлажняющие средства для лечения нейровегетативного хронического ринита, так как они стимулируют кровообращение в слизистой оболочке носа.

Среди средств для увлажнения и смягчения носовой полости наибольшую популярность приобретают препараты на основе морской соли и натуральной морской воды.

В зависимости от концентрации морской соли, препараты могут быть изотоническими или гипертоническими. Изотонические растворы с концентрацией хлорида натрия 0,9% подходят для профилактики и ежедневной гигиены, так как они мягко увлажняют слизистую и позволяют полезным веществам легко проникать через клеточные мембраны. Их можно применять круглогодично для очистки полости носа от вирусов, бактерий и аллергенов. Гипертонические растворы с концентрацией хлорида натрия более 0,9% обладают более интенсивным действием и используются для лечения заложенности носа и уменьшения отека слизистой. Они особенно полезны при хронических ринитах, когда требуется длительное применение.

Среди наиболее популярных препаратов на основе морской воды можно выделить "Риностоп Аква Софт" (125 мл, около 275 рублей), "Аквалор Софт" (125 мл, примерно 370 рублей) и "Аква Марис" (150 мл, около 360 рублей).

Увлажняющие и смягчающие препараты на основе натуральной морской воды не имеют побочных эффектов и являются безопасными для использования.

Антигистаминные лекарства: обзор

Антигистаминные препараты широко применяются для лечения аллергий, включая аллергический ринит. Тем не менее, антигистамины первого поколения, из-за своих побочных эффектов, таких как сонливость, аритмия и расфокусировка зрения, приобрели дурную славу. Эти препараты не рекомендуется использовать перед работой, учебой или управлением автомобилем.

Новое поколение антигистаминных препаратов избавило себя от большинства этих недостатков, однако перед использованием необходимо согласовать их применение с врачом и строго следовать инструкции. Среди популярных антигистаминов в виде таблеток можно назвать «Цетрин» (20 шт - около 160 рублей), «Зиртек» (20 шт - примерно 410 рублей), «Зодак» (30 шт - приблизительно 235 рублей). Антигистамины, доступные в форме назальных спреев, включают «Тизин Алерджи» (10 мл - порядка 345 рублей) и «Аллергодил» (10 мл - в районе 555 рублей).

В данном тексте речь идет о применении антисептиков для предотвращения инфицирования при поражении слизистой оболочки. Антисептики, по сути, являются обеззараживающими препаратами. Они применяются в случаях травматических, гнойных ринитах. Для этих целей у взрослых наиболее подходящим средством является «Мирамистин», который можно легко приобрести в аптеках.

Фото: freepik.com