Все, что нужно знать о рентгеновских снимках: процедура получения, оценка вредности диагностики и интерпретация изображений

120 лет назад, в 1895 году, немецкий физик Вильгельм Рентген открыл неизвестные ранее науке лучи, которые потом были названы его именем. Сегодня рентген является востребованным и точным способом диагностики заболеваний. Метод используется с 1896 года, когда в Санкт-Петербурге и в Киеве были проведены первые хирургические операции, основанные на рентгеновской диагностике.

Рентгеновский метод позволяет получить изображение внутренних органов и костей человека. Когда лучи проходят через тело пациента, они захватывают изображение на пленку или на цифровом экране. Отображение происходит благодаря тому, что различные ткани поглощают лучи в разной степени, что определяет светлоту и темноту на полученном изображении.

Рентгеновский снимок может использоваться для выявления многих заболеваний, таких как переломы костей, кариес, опухоли и инфекции. Кроме этого, рентгеновские лучи применяются как контрольный метод, чтобы убедиться в правильности проведенной операции или эффективности лечения.

Современные технологии позволяют делать рентгеновские снимки безопасными и с минимальной дозой излучения. Несмотря на то, что рентгеновский метод был изобретен более 100 лет назад, он до сих пор остается одним из наиболее точных и востребованных методов диагностики заболеваний.

Рентгеновское исследование используется для диагностики различных заболеваний и получения изображения внутренних органов. Большой вклад в развитие этой методики внес Вильгельм Рентген, который первым обнаружил рентгеновское излучение.

Рентген использовал фотографическую пластину, чтобы зафиксировать изображение и показать, как различные ткани поглощают или задерживают лучи. Он также сделал первую рентгенограмму, изображающую кости руки.

В наше время принципы получения рентгеновского изображения остаются неизменными. Рентгеновские лучи, имеющие более короткую длину волны, чем ультрафиолет или радиоволны, проходят через мягкие ткани и частично задерживаются костной тканью. На рентгеновском снимке получаются тени разной интенсивности, при этом более светлые участки называются «затемнением».

Рентгеновское исследование успешно применяется для диагностики травм, проведения обследования легких, выявления различных образований и участков непроходимости сосудов. Оно может проводиться в разных вариантах, например, обзорным или прицельным методом, с цифровым изображением или на пленке, а также с использованием контрастного вещества. Кроме того, существуют и другие виды рентгеновских обследований, включая КТ, гистеросальпингографию, рентгеновскую маммографию и денситометрию.

Благодаря рентгеновскому исследованию, врачи могут быстро диагностировать различные заболевания и принять соответствующие меры по лечению пациентов.

Когда стоит выполнять рентгеновское обследование?

С появлением новых методов диагностики в медицине врачи получают более точную информацию о состоянии пациента. Однако, некоторые области медицины до сих пор используют рентгеновский метод чаще, чем любой другой. Такие области, например, включают в себя диагностику травм, особенно костных, а также обследование молочных желез и легких. Помимо этого, стоит отметить, что рентгеновское исследование более доступное по стоимости, чем более современные КТ и МРТ, и поэтому часто выступает в качестве основного метода диагностики.

Проведение рентгеновского обследования во время беременности бывает необходимо только в одном случае - когда пациентке необходимо сделать снимок зубов. При этом живот и область половых органов пациентки закрываются защитным фартуком. Тем не менее, в случае, если это возможно, беременным женщинам не стоит проводить рентгеновское исследование.

Детям рентгеновское обследование назначается только с согласия родителей и лишь в экстренных случаях. Обследование может быть полезным в случае травм, пороков сердца, подозрения врача на непроходимость или наличие чужеродного предмета, например, в желудке или кишечнике. При проведении рентгеновского исследования детей, следует тщательно закрывать те участки тела, которые не подлежат облучению, а особенно зону половых органов свинцовым покрывалом.

Рентгеновское обследование грудных детей и новорожденных проводится еще реже - детям рекомендуется выполнять УЗИ. Однако, в случае родовых травм головы или тазобедренного сустава, врач может назначить рентгеновское исследование, для которого понадобится окончательное согласие родителей.

Необходима ли подготовка к рентгеновскому исследованию? В некоторых случаях да. Если врач назначает обследование желудка, кишечника или пояснично-крестцового отдела позвоночника, то необходимо за несколько дней до процедуры исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование. В случае рентгена желудка и кишечника могут быть назначены дополнительные процедуры, например, клизма и показано слабительное, а также запрещается курение и прием пищи и жидкостей за несколько часов до обследования.

При рентгене молочных желез (маммографии) желательно проводить обследование в начале цикла, после окончания менструации. Также женщине не следует использовать дезодорант в день обследования. Если у нее есть имплантаты, то это обязательно необходимо сообщить врачу. Перед рентгеном молочных желез можно пройти предварительное обследование у гинеколога.

ГСГ (гистеросальпингографию) обычно назначают на 5-9 день менструального цикла.

Как проходит процедура рентгеновского обследования?

Перед началом процедуры необходимо избавиться от всех металлических предметов, включая украшения, ремень, телефон и т.д. При обследовании грудной клетки или позвоночника врач может попросить раздеться до пояса, однако при рентгене конечностей одежда остается на пациенте. Те части тела, которые не снимаются, закрываются свинцовыми фартуками. Врач также надевает защитный костюм и уходит в соседнее помещение.

Снимки выполняются в разных положениях – в основном лежа или стоя, с возможностью смены положения в зависимости от того, какую проекцию необходимо получить.

Сколько раз можно делать рентген? Этот вопрос возникает у многих людей, поскольку рентген - это дополнительная радиационная нагрузка на организм. Хотя эта нагрузка невелика, для каждого вида обследования установлены определенные нормы.

Например, для цифровой флюорограммы, 1 проекции, норма радиации составляет 0,030-0,060 мЗв, а для пленочной флюорограммы, 1 проекции - до 1 мЗв. Если рассматривать рентгенографию органов грудной клетки, то норма радиации составляет 0,150-0,400 мЗв, для маммографии - 0,7 мЗв, для гистеросальпингографии - 1 мЗв, для зубного рентгена - 0,150-0,350 мЗв и т.д.

В среднем, за год суммарное облучение может составлять 1,4 мЗв. В России была установлена данная норма. Однако, в других странах она ниже, например, в Великобритании - 0,3 мЗв, в США и Франции - 0,4 мЗв, в Японии - 0,8 мЗв.

Что показывает рентгеновское изображение?<\p>

Рентгеновский метод диагностики является точным при определении различных травм организма. Например, на рентгеновском снимке перелом представляет собой более темный и видимый «разлом» на светлом «поле» кости. Воспаление обычно проявляется как более светлый участок. Рентген позволяет определить непроходимость кишечника наличием газов в данном органе или изменением формы петель кишечника. Камни в органах выглядят как светлые объекты, имеющие четкие границы и контуры. Если выполнено рентгеновское исследование с контрастным веществом, и на снимке видно неравномерное заполнение органа, то врач может предположить наличие доброкачественной или злокачественной опухоли. Также при обследовании сосудов с контрастным веществом на снимке хорошо видны расширения, в которых возможны разрывы (аневризмы).<\p>

Все вышеперечисленное врач может увидеть на рентгеновском снимке или на экране, куда передаётся рентгеновское изображение. Однако, его чёткость напрямую зависит от таких параметров, как качество аппарата, пленки, реактивов. Также влияет расстояние между объективом и пленкой исследуемого органа. Возможное снижение качества изображения может быть обусловлено движениями пациента, которые «смазывают» снимок.<\p>

Пациенту рентгеновский снимок выдаётся в распечатанном виде или в электронном формате, если выполнена цифровая рентгенография. В протоколе обследования указывается лучевая нагрузка, которую одержал организм пациента.<\p>

Фото: freepik.com