Какими препаратами лечат рак и насколько они эффективны?

Лечение онкологических заболеваний является долгим и сложным процессом. Несмотря на то, что на данный момент не существует универсального лекарства против рака, комбинация различных препаратов может помочь в борьбе с опухолью, а также снять болевой синдром и улучшить общее состояние пациента.

Роль медикаментов в борьбе с онкологией

Современные препараты при лечении рака выполняют несколько важных функций, поэтому почти всегда их назначают комплексно. Одни медикаменты разрушают пораженные клетки, другие препятствуют их росту и предотвращают возникновение новых злокачественных клеток. На поздних стадиях заболевания широко применяются обезболивающие препараты, а также средства, которые не оказывают напрямую влияние на рост опухоли, но способствуют улучшению самочувствия человека, уменьшая негативную симптоматику.

Раковые заболевания требуют эффективного и высокотехнологичного лечения, в том числе с использованием химиотерапии. Однако, применение химиотерапевтических препаратов может наносить вред не только раковым клеткам, но и здоровым, вызывая ряд неблагоприятных побочных эффектов.

Эксперты выделяют два вида химиотерапии: цитостатическую и цитотоксическую, которые используются в зависимости от механизма воздействия на клетки. В случае цитостатической терапии, препараты замедляют рост клеток опухоли, а при цитотоксической препараты уничтожают поврежденные клетки.

Среди групп препаратов, используемых в химиотерапии, можно выделить:

• Алкилирующие агенты – связывающие ДНК и вызывающие ее разрушение, например, на основе циклофосфамида.
• Препараты платины – действующие аналогично алкилирующим агентам, имеют токсичность благородного металла.
• Антиметаболиты – влияющие на генетический аппарат клетки при делении, представленные, например, гемцитабином.
• Антрациклины – создающие свободные радикалы, нарушающие защиту ДНК клеток, такие как даунорубицин.
• Таксаны – такие препараты, как паклитаксел, нарушают деление раковых клеток.
• Винкалкалоиды – наиболее мягкие средства для разрушения цитоскелета раковых клеток, чувствительных к воздействию этой группы, например, винбластин и винкристин.

Стоит отметить, что «отцом» современной химиотерапии является американский онколог Сидни Фарбер, который в середине ХХ века сделал большой вклад в исследование онкологических заболеваний в Гарвардской медицинской школе и эффективный применения химиотерапии в лечении опухолей.

Гормональные медикаменты - эффективный метод борьбы с многими видами опухолей. Особенно эффективны они при лечении рака молочной железы, матки и простаты, а также при опухолях поджелудочной железы, почек и меланомах, которые являются гормонозависимыми опухолями.

Эстрогенсодержащие препараты используются для подавления андрогенов, например, при раке простаты. Андрогенсодержащие препараты, наоборот, подавляют выделение эстрогенов. Последние применяются при раке молочной железы и других видов онкологии.

Несмотря на их эффективность, гормональные медикаменты имеют ряд недостатков. Они могут ослаблять действие химиотерапевтических препаратов и вызывать резистентность у больных при длительном применении.

Препараты для борьбы с вирусами

В нашей современной медицине некоторые виды рака могут возникать из-за активности вирусов, например, вируса папилломы человека. Кроме того, химиотерапия иногда ослабляет иммунитет организма, что снижает его способность защищаться от вирусных инфекций. Именно по этой причине, в лечебном комплексе рака используются противовирусные лекарства, особенно препараты, основанные на тилороне и его аналогах.

Ферменты – это активные белковые соединения, которые могут разлагать аминокислоты, необходимые для роста опухолевых клеток. В лечении рака используются некоторые ферменты, такие как аргиназа и аспаргиназа. Тем не менее, эффективность такой терапии остается под вопросом, поскольку человеческий иммунитет очень быстро вырабатывает резистентность к ним, создавая антитела. Но результаты исследований показывают, что использование ферментотерапии значительно снижает негативные последствия химиотерапии.

В рамках борьбы с раком одним из приоритетов является облегчение состояния пациента, в том числе борьба с болевыми ощущениями, которые могут вызвать рост опухоли или быть побочным эффектом некоторых лекарств.

Уровень боли определяет выбор обезболивающих препаратов. Применяется трехступенчатая схема ВОЗ: от ненаркотических анальгетиков к слабым опиатам, а затем к сильным опиатам. Именно такой подход позволяет улучшить состояние больных в 90% случаев.

Кроме обезболивающих препаратов, используются адъювантные средства. Они не являются обезболивающими, однако уменьшают побочные эффекты сильных опиоидов и усиливают их болеутоляющее действие. Некоторые из этих средств, такие как клонидин, дают хороший эффект в сочетании с антидепрессантами.

Первый шаг в борьбе с болевым синдромом — ненаркотические анальгетики. Препараты на основе парацетамола и нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен) могут помочь в этом.

Далее следует применение слабых опиатов, таких как кодеин или трамадол. Они являются сильнодействующими препаратами, но лучше переносятся пациентами. Сочетание с ненаркотическими анальгетиками усиливает их действие.

В случае, когда боль становится невыносимой и иные препараты не помогают, применяются сильные опиаты на основе морфина или фентанила. Эти препараты оказывают действие на центральную нервную систему, снижая импульсы боли.

Раковые заболевания являются одними из самых распространенных в мире, и их количество продолжает расти. Заболевание также начинает диагностироваться среди людей моложе 40 лет. В связи с этим, международное сообщество фармацевтов делает все возможное, чтобы разработать новые препараты от рака. На данный момент уже есть некоторые результаты исследований.

Появилась группа таргетных препаратов, которые получили свое название с английского слова «target», что означает «цель». Эти лекарства действуют напрямую на больные клетки и не навредят здоровым. Они ограничивают доступ кислорода к раковым клеткам, что приводит к их гибели. Это лечение от рака более безопасно, чем химиотерапия, и дает хорошие результаты даже при сложных состояниях больных.

Сегодня ведутся исследования в области разработки вакцины от рака. Этот метод является одним из самых новых в биотерапии. Антигены из опухоли инъецируются в организм пациента. Это позволяет иммунным клеткам выявлять онкологические образования и уничтожать их.

В будущем, возможно, подобные вакцины станут доступными, а таргетная терапия разовьется достаточно, чтобы полностью заменить химиотерапию. Пока же эти методы будут использоваться экспериментально.

Фото: freepik.com