Когда болит ухо: как лечить отит у взрослого человека
Лор-врачи и терапевты считают отит — воспаление уха — одной из распространенных патологий группы «ухо-горло-нос». Последние годы свидетельствуют о возрастании случаев отита у всех возрастовых категорий людей. Причины этого могут быть различными: распространение вирусных инфекций, неправильное использование лекарств, изменение качества экологии и увеличение числа аллергических заболеваний. Отит повреждает важные структуры уха, поэтому необходимо уделять внимание его своевременному лечению, чтобы избежать появления осложнений.
Диагностика, профилактика и лечение отита у взрослых и детей выполняются оториноларингологами (лор-врачами), так как это задача непростая. Неполноценное или неправильное лечение воспаления уха может вызвать тугоухость (снижение слуха), осложнения и хронический патологический процесс. Кроме того, болезнетворным микроорганизмам может развиться устойчивость к лекарственным средствам. Поэтому важно уметь распознавать главные признаки заболевания и знать, как действовать в случае возникновения отита.
Отит среднего уха является наиболее частой формой болезни, которую могут провоцировать бактериальные инфекции, вирусы или грибки. Лечение при отите необходимо проводить правильно и своевременно, чтобы избежать развития осложнений.
Отит – это острое воспаление уха, которое чаще всего является следствием инфекции, вызванной бактериями или вирусами. В результате воспалительного процесса поражаются внутренние ткани уха, такие как барабанная перепонка, слизистые оболочки уха и слуховой трубы, а также внутренние полости органа слуха. При этом сначала инфекция попадает через наружный слуховой проход или слуховую трубу, соединяющую носоглотку и внутреннюю полость уха, а затем вызывает активацию каскада патологических реакций, в результате которого воспаляются практически все отделы наружного и среднего уха.
К ушному отиту у взрослых могут привести различные факторы, включая вирусную или бактериальную инфекцию, иммунодефициты, анатомические особенности слуховой трубы и т.д. Самым распространенным видом отита является экссудативный средний отит, вызванный вирусами, когда в ухе наблюдается серозное воспаление.
Однако, если бактериальная инфекция присоединяется к вирусной, возникает гнойный средний отит, который является наиболее тяжелой формой отита у взрослых. Он хуже лечится и имеет высокий риск осложнений, таких как развитие хронического отита, снижение слуха, повреждение барабанной перепонки и т.д.
Признаками отита у взрослых могут быть боль в ухе, снижение слуха, недомогание. Боль может иметь различный характер и может отдавать в другие части тела, например, в шею, глаз или зубы. Однако, если температура сохраняется более трех дней, самочувствие ухудшается и боли усиливаются, необходимо обратиться к врачу.
При отите у взрослых важно различать симптомы развивающихся осложнений, таких как мастоидит, переход в гнойное воспаление, повреждение барабанной перепонки и др. В случае обнаружения сигналов осложнений необходимо срочно обращаться к врачу-оториноларингологу. Он сможет остановить ухудшение течения болезни, пересмотреть лечение и при необходимости обратиться к хирургическим методам для коррекции осложнений.
Как избавиться от отита у взрослых?
Для определения степени и стадии воспалительного процесса, симптомов и вероятности осложнений, специалист отоларинголог проводит осмотр зоны уха, околоушных районов, носоглотки и выполнение отоскопии, которая является детальным визуальным исследованием барабанной перепонки, используя оптическую трубку-отоскоп. Полученные данные помогают определить необходимые меры лечения отита у взрослых, которые могут включать различные лекарства.
Необходимо знать, что лечение отита народными методами может не только не дать желаемого эффекта, но и привести к осложнениям или переходу отита в хроническую форму. Однако, есть некоторые рекомендации, которые могут помочь в лечении этого заболевания.
Местная терапия для лечения отита
Специалисты из Минздрава советуют обращаться к местным лекарственным средствам для лечения отита, особенно если нет отделяемого из наружного слухового прохода. Воспаление в ухе в большинстве случаев является вирусным, поэтому обезболивание и помощь организму в борьбе с воспалением являются главными проблемами. Именно с этими задачами успешно справятся ушные капли. Рекомендуется использовать местные средства, содержащие феназон и лидокаин, которые рекомендованы в официальных протоколах лечения острого отита. Один из таких препаратов - капли «Максиколд Ототита», которые могут применяться как для взрослых, так и для детей. Лекарство содержит феназон и лидокаин, сочетание которых обладает как противовоспалительным, так и обезболивающим действием. Феназон является представителем нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), обладающих двумя эффектами - противовоспалительным и обезболивающим. Лидокаин, местный анестетик, способен снять неприятный болевой синдром. Сочетание активных компонентов позволяет улучшить состояние пациента уже через 5 минут после применения. Лекарственное средство оказывает местное лечебное воздействие и не всасывается в общий кровоток, поэтому не имеет возрастных ограничений. При первых же признаках острого отита, отита после баротравмы или перенесенного гриппа и ОРВИ, капли «Максиколд Ототита» назначаются по 3-4 капли в слуховой проход 2-3 раза в день в течение не более 10 дней.
Существует множество рекомендаций в интернете, советующих использовать спирт в ухо при отите у взрослых. Тем не менее, современная научная информация и мнение авторитетных специалистов в области отоларингологии свидетельствуют о том, что такие препараты для местного лечения могут нанести вред. Агрессивные вещества, содержащиеся в спиртосодержащих препаратах, могут вызвать химический ожог нежных тканей уха. Поэтому необходимо обсуждать лечение отита с квалифицированным специалистом.
Противовоспалительная терапия - рекомендации
В случае, если присутствуют симптомы, такие как бессонница, высокая температура, головные боли, общая слабость, то лучше всего обратиться к системным формам НПВС. Несмотря на высокий риск появления нежелательных эффектов, таких как повышение кислотности в желудке и депрессия желудочно-кишечного тракта, «Парацетамол» (номер в ГРЛС: ЛП-006986) или «Аспирин» (номер в ГРЛС: П N013664/01) все еще считаются классическими средствами обезболивания и уменьшения воспалительного процесса. Важно соблюдать дозирование и продолжительность курса приема, назначенного врачом.
При противостоянии отиту, на вопрос о целесообразности использования антибиотиков, даже самим врачам сложно дать однозначный ответ. В обществе, несмотря на это, к сожалению, усиливается бесконтрольное их применение, включая случаи, когда оно не имеет особой необходимости, например при кашле, вызванном вирусом. Самая печальная последствия такого применения заключаются в развитии бактериальной устойчивости и возможных побочных эффектах. Следовательно, рекомендации по использованию антибактериальной терапии должен выносить только лор-врач, но это только в случае обнаружения признаков бактериальной гнойной инфекции. В лечении отитов таким антибактериальным препаратам, как пенициллины, цефалоспорины, а так же макролиды и фторхинолоны (реже) можно достичь положительного результата. Кроме того, врач в редких случаях может прописать ушные капли.
При появлении признаков заболевания следует незамедлительно приступить к мерам противостояния, чтобы избежать возможных опасных осложнений. Что следует предпринять в такой ситуации?
Существуют разные способы лечения отита у взрослых и детей. Если болезнь вызвана аллергией, то в комплекс лечения могут включать антигистаминные препараты. Например, хлоропирамин, который входит в состав «Супрастина» (номер в ГРЛС: ЛП-№(000101)-(РГ-RU)Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/), может помочь снизить бурную реакцию иммунитета, аллергический компонент воспаления и местную отечность слизистых. Лекарство начинает проявлять свой эффект через 30 минут после применения и длится до 6 часов. Для взрослых рекомендуется принимать одну таблетку 3-4 раза в сутки, а для детей, в зависимости от возраста, от 0,5 до 1 таблетки два-четыре раза в день. Но перед применением препарата необходимо изучить его инструкцию, так как у него достаточное количество противопоказаний и побочных действий.
Еще одним способом лечения являются отхаркивающие муколитические средства, такие как «Ацетилцистеин» (номер в ГРЛС: ЛП-006264Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/). Это лекарство налаживает работу ресничек эпителия в ушной полости, что помогает более быстрому очищению. Оно показано при катаральном и гнойном отите. Препарат в виде порошка для приготовления раствора рекомендуется растворять в 1/3 стакана воды и принимать после еды. Для взрослых достаточно принимать один пакетик препарата раз в день.
Когда врач обнаруживает гнойное расплавление тканей или развитие осложнений, требующих хирургического лечения, проводится операция, состоящая в удалении скопившегося гноя или пораженных воспалительным процессом тканей. При этом при необходимости сохраняется медикаментозное лечение.
Для достижения эффекта может быть необходимым использование как местного, так и общего лечения. Например, лечение экссудативного отита у взрослых может включать ушные капли с обезболивающим и местным противовоспалительным эффектом, НПВС и жаропонижающие средства. Местную терапию каплями можно начать при первых подозрительных симптомах (при условии отсутствия отделяемого из уха), но полноценное лечение может подобрать только профессиональный врач.
Важно знать симптомы отита и принципы его лечения у взрослых и детей, так как эта болезнь может начаться в любой момент и требует незамедлительного лечения, чтобы избежать осложнений. Сегодня местные средства, обладающие обезболивающими и противовоспалительными эффектами, как, например, ушные капли, являются самой оптимальной первой линией терапии. Подобные препараты помогают облегчить состояние, снять симптомы и остановить воспалительный процесс. Некоторые ушные капли для лечения отита можно купить без рецепта врача, но необходимо помнить, что все представленные в статье препараты имеют противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Фото: freepik.com