Лечение вен на ногах: как бороться с варикозом
Ежедневные отеки и судороги по ночам становятся привычным делом для многих современных городских жителей. Неудивительно, что многие люди возвращаются домой с работы с ощущением, что они "без ног". И даже те, кто проводит весь рабочий день в офисе, иногда страдают от отеков и болезненных ощущений в ногах в конце дня.
Однако, такие симптомы могут сигнализировать о серьезной проблеме - варикозной болезни. Начинать лечить ее нужно на стадии предвестников, когда нет еще видимых признаков в виде расширенных вен или "паучков", а просто есть усталость, ноющие боли и отеки ног в конце дня. Игнорирование таких симптомов может привести к серьезным последствиям, вплоть до необходимости операции.
Таким образом, если вы страдаете от усталости и болей в ногах по вечерам, не стоит откладывать визит к врачу. Начните лечение варикозной болезни как можно раньше, чтобы избежать ее развития и серьезных последствий.
Под большинством людей, столкнувшихся с проявлениями варикозной болезни, не принимаются к серьезу возникшие «звоночки». Это может быть косметический недостаток или просто усталость, которая исчезнет после полноценного ночного отдыха. Медицинская статистика сообщает, что в России только 18% страдающих варикозной болезнью знают, что это такое, и только 8% прилагают усилия для его лечения.
Однако, если не принимать меры, варикозная болезнь может превратиться в хроническую венозную недостаточность (ХВН), которая, в свою очередь, может вызвать серьезные проблемы.
Трофические язвы и острый венозный тромбоз и тромбофлебит - все это может возникнуть в результате варикозной болезни. Высокую нагрузку на венозные клапаны не выдерживает человеческий организм, а это может стать причиной возникновения варикозного узла.
Первопричина заболевания - генетическая предрасположенность, однако внешние факторы также могут повысить риск возникновения болезни. Среди них: статические нагрузки, лишний вес, беременность и роды, обувь на высоком каблуке и хронические запоры.
Если же в процесс вовлекаются глубокие вены, после перенесенного тромбоза может возникнуть посттромбофлебитический синдром. Запущенная варикозная болезнь может вызвать серьезные проблемы.
Начинать лечение вен необходимо при первых симптомах варикозной болезни: тяжесть в ногах, отеки, парестезия, жжение в мышцах, синдром беспокойных ног и ночные судороги. В таком случае, важно обратиться к флебологу, чтобы предотвратить серьезные последствия в будущем.
Врач, прежде всего, расспрашивает пациента о жалобах и осматривает его, а затем может назначить инструментальные исследования, если диагноз не очевиден и операция необходима.
Для диагностики варикозной болезни вен нижних конечностей часто используется дуплексное сканирование (ультразвуковое ангиосканирование), которое позволяет визуализировать сосуд и изучить состояние кровотока и функцию клапанов. Такой метод обычно достаточен для точной постановки диагноза, и его проводит сам флеболог, который в дальнейшем будет участвовать в лечении.
Если есть подозрения на непроходимость поверхностных или глубоких вен и планируется оперативное лечение, используют рентгеноконтрастную флебографию. Этот метод заключается во введении специального вещества, непроницаемого для рентгеновских лучей (контраст), в кровоток.
В случае необходимости выявления склонности к повышенному тромбообразованию используют специальный комплекс исследований крови, который включает в себя общий анализ крови с подсчетом числа клеток, коагулограмму, определение уровня гомоцистеина, выявление полиморфизма гена V фактора (Лейденская мутация) и полиморфизма 20210 в гене протромбина, определение резистентности к активированному протеину С (АПС-резистентность), активности протеина С и уровня свободного антигена к протеину S. Также могут использоваться исследования, связанные с деятельностью антитромбина III, антикардиолипиновыми антителами IgG и IgM, антителами к β2, антителами к гликопротеину-1 IgG и IgM и волчаночным антикоагулянтом, а также активностью факторов VIII, IX, XI. Разумеется, этот комплекс может назначить только врач, и только он может интерпретировать результаты и назначить соответствующее лечение.
Венозные патологии – это распространенное заболевание, которое при несвоевременном и неправильном лечении может привести к серьезным осложнениям. Лечение варикоза зависит от степени развития процесса.
Врачи обычно назначают венотоники (флебопротекторы), которые могут быть приняты в виде таблеток или назначены местно в виде мазей и гелей. На ранних стадиях процесса, когда еще не появились видимые изменения в венозной стенке, эти лекарства очень эффективны, они помогают предотвратить развитие заболевания. Средства на основе очищенных биофлавоноидов (растительных экстрактов) и экстракта конского каштана обладают доказанной эффективностью в лечении варикоза и хронической венозной недостаточности.
Препараты для приема внутрь предназначены для лечения причины развития варикоза, чтобы восстановить работу клапанов и повысить тонус сосудистой стенки. Препараты местного применения, как правило, обладают успокаивающим и освежающим действием и нужны для скорейшего облегчения симптомов заболевания. Однако, согласно базовым стандартам терапии варикоза, назначение венотоников должно обязательно сопровождаться назначением средств с антиагрегантным действием, которые способствуют улучшению кровообращения, снижению вязкости крови и профилактике образования тромбов. Поэтому выбирая венотоник, необходимо убедиться в его комплексном действии, включающем венотонизирующее, ангиопротекторное и антиагрегантное действие.
Компрессионная терапия – это специальный медицинский трикотаж с различными степенями компрессии, который продается по рецепту. Врач подбирает его, учитывая степень изменения венозной стенки и наличие обратного тока крови. Если начать носить такие колготки, чулки или гольфы своевременно и делать это постоянно в сочетании с медикаментозной терапией, можно предотвратить развитие варикозной болезни.
Важно понимать, что на поздних стадиях варикозную болезнь полностью излечить можно только одним способом – ликвидировав измененную вену. Это может быть либо хирургическое вмешательство – флебэктомия, либо малоинвазивные операции – склеротерапия, эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛО, ЭВЛК). Ни один из этих методов не гарантирует, что варикозная болезнь не появится на других подкожных венах ног, что называется ложным рецидивом, поскольку вновь она может появиться в том же месте ввиду отсутствия вен.
Если у вас есть венозные трофические язвы, их лечат, используя для перевязки специальные покрытия, и системно, назначая антибиотики, антигистаминные и противовоспалительные препараты. Хирургическое вмешательство также считается эффективным способом лечения, в том числе малоинвазивным, т.к. это позволяет перекрыть кровоток в измененной вене, устраняя первопричину ее появления.
Наконец, очень важно устранить факторы, которые могут спровоцировать развитие варикоза. Если работа сидячая, необходимо добавить в распорядок дня хотя бы часовую прогулку. Также необходимо отказаться от умопомрачительных каблуков или абсолютно плоской подошвы и по возможности снизить вес. Только правильный подход к лечению варикоза на самой ранней стадии поможет навсегда сохранить здоровье и красоту ваших ног.
Фото: freepik.com