Лабораторные обследования при различных заболеваниях
Для успешного лечения пациента необходимо правильно и своевременно поставить диагноз. Однако, процесс диагностики заболеваний является сложным. Врач основывает свои выводы об состоянии пациента на собственных наблюдениях, общей клинической картине и данных различных инструментальных исследований.
Тем не менее, можно отметить, что лабораторные методы обследования пациента являются важнейшим звеном в диагностической цепочке.
Лабораторная диагностика – это методы исследования, используемые в медицине для анализа состава и свойств биологических жидкостей и тканей человека, а также для определения возбудителей заболеваний. На сегодняшний день, современная медицина располагает целым арсеналом высокотехнологичных методов, объединенных термином "лабораторная диагностика".
Лабораторное обследование проводится на первом месте среди всех диагностических исследований в общемировой практике, как по частоте использования, так и по объему предоставляемой информации. Однако, достоверность результата анализа зависит от качества используемых в лаборатории тестов, реактивов и аппаратуры, а также ответственности и профессионализма персонала.
Чтобы понять, какие методы лабораторного обследования дают наиболее точные результаты, проводят оценку и сравнение различных методик диагностики на основе критериев чувствительности, специфичности и объективности лабораторного теста.
Чувствительность метода показывает, какой процент вероятности был выявлен заболевания у больного с помощью конкретного теста. Специфичность теста определяется его способностью устранять ошибочные (ложноположительные) результаты, а объективность анализа - соответствием среднего значения измеряемого параметра подлинной величине.
В лаборатории, как и в любой иной области, в идеале все тесты должны иметь чувствительность, специфичность и объективность на уровне 100%. На практике, удалось достичь высоких показателей лишь у некоторых методов. Однако солидные лаборатории используют те методы анализа, чувствительность и специфичность которых наиболее высоки.
Лабораторное обследование состоит из нескольких этапов, каждый из которых влияет на достоверность полученного результата. Первый этап - преаналитический. Он включает в себя подготовку к анализу, взятие биоматериала, его транспортировку в лабораторию и пробоподготовку. На этом этапе происходит большая часть всех ошибок возникающих при лабораторных исследованиях.
Для достижения более точного результата необходимо следовать строгим правилам подготовки к лабораторным обследованиям. Например, сдавать кровь на биохимию нужно обязательно в утренние часы натощак и не курить перед процедурой в течение часа, как минимум. Накануне необходимо избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок, воздержаться от алкоголя и приема лекарств. Нужно помнить, что за точность результата несет ответственность не только лаборатория, но и мы сами.
Следующий этап, аналитический, включает в себя доприборный анализ: добавление в пробу реактивов или красителей, химические реакции, инкубацию, перемешивание, промывание и другие действия с биоматериалом. Затем происходит приборный анализ с использованием различной аппаратуры.
Финальный этап лабораторного обследования - постановочно-аналитический. Лечащий врач получает результаты анализа, интерпретируя которые он может подтвердить диагноз, скорректировать ход лечения, назначить нужные процедуры и лекарства.
Лабораторные методы обследования больных используются чаще всего для постановки и уточнения диагноза, определения причины состояния пациента (при генетических, инфекционных заболеваниях, отравлениях), характеристики формы и тяжести течения болезни, выбора терапии, подбора оптимальных лекарственных средств, а также для контроля результативности лечения и подтверждения полного излечения. Причем за весь период лечения проведение лабораторных анализов может потребоваться неоднократно.
Современная медицинская практика предлагает многочисленные методы лабораторного обследования больных, которые постоянно увеличиваются в количестве и повышаются в качестве.
Различные виды лабораторных обследований требуют различных типов биоматериала, содержащего геномную информацию. Чаще всего используются кровь, моча, кал, мокрота, пункции тканей, мазки и соскобы слизистых оболочек и даже внутренних органов.
Кровь является наиболее распространенным типом биоматериала для лабораторных исследований, так как содержит практически всю необходимую информацию о человеке. Для общего анализа крови берется капельница с пальца, а для биохимического анализа - кровь из вены. Биохимический анализ показывает состояние внутренних систем организма, уровень гормонов, содержание глюкозы, билирубина, белков и других жизненно важных элементов. Цитогенетическое обследование крови предоставляет возможность выявить нарушения хромосомного набора человека.
Моча является еще одним важным биоматериалом, используемым для лабораторных исследований. Анализ мочи дает представление о функционировании почек и других внутренних органов и систем, позволяет выявить процесс воспаления в мочеполовой системе.
Для гистологических исследований используется эпителий внутренних органов и систем, полученный в ходе биопсии. Специалист под микроскопом изучает внутриклеточные структуры в срезе ткани, что позволяет выявить наличие раковых клеток, злокачественных новообразований, метастазы соседних органов, внутренние кровоизлияния, тромбозы, воспалительные процессы.
Цитологическое исследование проводится с использованием различных жидкостей, таких как мокрота, моча, выделения из молочных желез, материалы, полученные при пункции, соскобы и отпечатки с эрозий, язв, ран, удаленных тканей. Цитология является ценным инструментом для выявления начальных стадий рака, для установления диагноза доброкачественной или злокачественной опухоли, а также неопухолевых поражений.
Каждый тип биоматериала, используемый в лабораторных исследованиях, дает возможность узнать ценную информацию о здоровье и функционировании человеческого организма.
Анализы с целью исследования иммунитета предоставляют информацию о состоянии различных звеньев иммунной системы. Иммунологическое обследование назначается для диагностики и лечения нарушений иммунной системы, аллергий, хронических инфекций, аутоиммунных заболеваний, злокачественных новообразований, а также перед операциями или пересадкой донорских органов.
Анализы с целью исследования гормонов имеют большое значение для диагностики эндокринных заболеваний, бесплодия, импотенции, нарушений менструального цикла и других проблем. Гормоны, выпускаемые железами внутренней секреции, принимают участие во всех биохимических процессах организма. Нарушение баланса гормонов может привести к серьезным проблемам, поэтому своевременное начало заместительной лекарственной терапии необходимо.
Анализы, направленные на определение генетической предрасположенности, необходимы для оценки репродуктивного здоровья, иммуно-генетики, определения резус-фактора, системы свертывания крови, а также в случаях, когда имеется риск передачи по наследству болезней сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, нарушений обмена веществ, онкологических заболеваний, алкогольной и наркотической зависимости.
Диагностика инфекционных заболеваний является важнейшей категорией анализов, которая в последнее время получила большую популярность из-за угроз, связанных с глобальными масштабами распространения инфекций. Среди них есть множество смертельно опасных. Определение их на ранней стадии поможет сохранить здоровье и качество жизни. Современные методы диагностики позволяют с максимальной точностью выявлять различные инфекции, включая ВИЧ, все виды гепатитов, герпетические инфекции, цитомегаловирус, краснуху, корь, эпидемический паротит, острые кишечные инфекции, ротавирус, вирус папилломы человека, клещевой энцефалит, туберкулез, инфекции, передающиеся половым путем.
В настоящее время в медицине существуют различные методы лабораторного обследования для выявления заболеваний на ранних стадиях. Рассмотрим некоторые из них.
Бактериоскопический метод является наиболее распространенным, недорогим и быстрым методом, позволяющим выявить бактерии, грибки и простейшие в биоматериалах, взятых из шейки или полости матки, влагалища, мочеиспускательного канала, прямой кишки. С помощью этого метода можно также проверить сперму, секрет предстательной железы, мокроту, суставную жидкость и другие жидкости организма.
Бактериологический метод позволяет выявить наличие болезнетворных бактерий в организме человека. Для этого специалист лаборатории создает бактериологический посев, помещая биоматериал в питательную среду, где происходит активное размножение бактерий. Кал, слизь из носоглотки и зева, мокрота из бронхов, моча, кровь, спинномозговая жидкость, содержимое очагов воспаления или кист могут служить биоматериалом для такого исследования. Этот метод необходим для диагностики различных инфекционных заболеваний. Также с помощью него можно определить, какой антибактериальный препарат лучше воздействует на найденного возбудителя.
Иммунофлуоресцентный анализ направлен на определение качественного и количественного состава антигенов. Метод используется для выявления в биоматериале антигенов, свойственных определенным возбудителям или заболеваниям. С помощью этого анализа можно диагностировать онкологические заболевания на ранней стадии, а также выявить инфекции и наследственные синдромы.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — это метод молекулярной диагностики, который позволяет определить возбудителя заболевания даже при низком уровне концентрации. ПЦР используется для диагностики наследственных и инфекционных заболеваний, для установления родства, клонирования генов, выявления мутаций, выделения новых генов. Этот метод считается одним из наиболее точных для диагностики инфекционных заболеваний, так как его чувствительность и специфичность достигают 100%.
Серологические методы изучают антитела и антигены при реакции антиген-антитело. Используются сыворотки крови гипериммунизированных животных для определения возбудителя заболевания. Они помогают разработать диагностические и лечебные сыворотки. Эти тесты используют при переливании крови, для определения групп крови, источника инфекции, механизма ее передачи и эффективности вакцинации.
Важно отметить, что лабораторное обследование является важным инструментом для постановки диагноза на ранней стадии многих заболеваний. Информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является основанием для самодиагностики или самолечения.
Фото: freepik.com