Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): что это такое и как она лечится?

ХОБЛ — это ужасное заболевание, которое часто диагностируют уже на поздней стадии. Поэтому люди, находящиеся в зоне риска, должны более внимательно следить за состоянием своего здоровья. В соответствии с данными Всемирной организации здравоохранения, в 2012 году население, погибшее от ХОБЛ во всем мире, превысило 3 000 000 человек.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – это заболевание, которое проявляется ограничением движения воздушного потока в мелких бронхах. Существует множество причин, которые могут вызвать это хроническое воспаление, такие как профессиональные вредности, инфекции дыхательных путей и табачный дым. В результате воспаления, бронхи начинают сужаться, что затрудняет процесс дыхания.

Раздражение патогенными газами и частицами является основной причиной развития ХОБЛ. Патологический процесс начинается с изменений состава секрета бронхов. Несмотря на то, что ХОБЛ не может быть полностью вылечена, ее развитие можно замедлить. При этом, если болезнь обнаружена на ранних стадиях и вредное воздействие на бронхи прекращено, прогрессирование заболевания идет медленно и не влияет на образ жизни пациента.

Симптомы хронической обструктивной болезни легких включают в себя частый кашель с мокротой и ощущение нехватки воздуха, что приводит к одышке. Эти же симптомы могут быть характерны для других заболеваний, что затрудняет диагностику ХОБЛ, особенно у пожилых пациентов.

В данном контексте ХОБЛ может проявляться в двух вариантах – в виде хронического бронхита или эмфиземы легких. О хроническом бронхите говорят в случае, если в течение не менее двух лет пациент испытывает кашель не менее трех месяцев в году. При этой форме болезни преобладают гнойные воспалительные процессы, отечность и синюшность кожи. Болезнь может протекать с осложнениями и наступать в терминальной стадии уже в молодом возрасте. Эмфизематозный сценарий характеризуется наличием одышки с затрудненным выдохом, а также розово-серым оттенком кожи и бочкообразной грудной клеткой. Эта форма болезни протекает более мягко, и пациенты в большинстве случаев доживают до пожилого возраста.

В развитии ХОБЛ выделяются пять последовательных этапов, на которых отмечаются кашель и мокрота:

• Предболезнь (нулевая стадия) – длительное воздействие факторов риска, кашель с мокротой или одышка, но функция легких не страдает.

• Легкое течение (первая стадия) – начинается снижение показателей легочной вентиляции, однако нарушения незначительные. Пациенты чаще болеют длительными бронхитами.

• Среднетяжелое течение (вторая стадия) – одышка мешает пациенту вести нормальный образ жизни, могут возникать пневмонии, нарушение функции легких значительное.

• Тяжелое течение (третья стадия) – учащается одышка, кашель усиливается, пациент не может справляться с повседневными делами, функция легких серьезно страдает.

• Крайне тяжелое течение (четвертая стадия) – пациент почти не может дышать самостоятельно, наступают осложнения заболевания. При четвертой стадии высока вероятность летального исхода в связи с нарушением работы сердца.

Для того чтобы своевременно диагностировать болезнь, необходимо уделить особое внимание предболезни и первой стадии, когда нарушения еще незначительны, но уже состоятся.

Как выявить ХОБЛ: основные диагностические методы

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - достаточно распространенное заболевание, которое становится особенно ощутимым уже в зрелом возрасте. Для выявления ХОБЛ используются несколько методов, среди которых:

• Спирометрия и обследование с бронхолитиком. Эти методы являются золотым стандартом диагностики ХОБЛ, так как позволяют получить объективную оценку функции легких.
• Рентгенография легких. Этот метод помогает выявить осложнения заболевания.
• ЭКГ. Регулярное проведение ЭКГ необходимо для профилактики сердечных осложнений, связанных с изменениями со стороны правого желудочка.
• Общий анализ крови. При обострении ХОБЛ, обычно наблюдается повышение лейкоцитов. На поздних этапах болезни повышается вязкость крови, количество эритроцитов и гемоглобин.
• Цитологическое исследование мокроты. ХОБЛ сопровождается появлением слизистой мокроты, которая в фазе обострения становится гнойной.

Профилактика ХОБЛ: рекомендации для группы риска

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - заболевание, которое приводит к нарушению функционирования дыхательной системы. Относится к группе заболеваний легких, которые часто встречаются у курильщиков и людей, работающих в условиях производственных вредностей. Кроме того, ХОБЛ может быть унаследована семейно. В связи с этим, в группу риска входят активные и пассивные курильщики, пациенты, страдающие производственными вредностями, а также люди, у которых в семье были случаи ХОБЛ или бронхиальной астмы.

Чтобы снизить риск заболевания, рекомендуется проводить спирометрию раз в год, для всех групп риска, независимо от наличия симптомов ХОБЛ. Это обследование позволяет выявить первые признаки нарушения функции легочной вентиляции и вовремя начать лечение.

Одним из главных методов профилактики ХОБЛ является минимизация факторов риска заболевания. В первую очередь, это связано с отказом от курения. Помимо этого, следует проходить вакцинацию против гриппа и пневмококка, чтобы уменьшить частоту респираторных инфекций. Желательно проводить время для отдыха в приморских или горных районах, так как чистый воздух благоприятно действует на работу дыхательной системы.

Таким образом, соблюдение простых рекомендаций позволяет уменьшить риск заболевания ХОБЛ и сохранить здоровье долгое время.

Хроническая обструктивная болезнь легких - лечение

При лечении ХОБЛ существует целый ряд задач: предотвращение развития заболевания, его осложнений и обострений, уменьшение клинических симптомов, лучшая переносимость физических нагрузок, повышение качества жизни больных и снижение смертности. Для достижения этих целей применяются различные методы, включая медикаментозное лечение, кислородотерапию, хирургическое вмешательство, физиотерапию и лечебную физкультуру.

Медикаментозные препараты могут быть использованы для достижения этих целей. Кислородотерапия также может быть применена для уменьшения клинических симптомов и повышения качества жизни больных. В некоторых случаях хирургическое вмешательство может быть необходимо для улучшения легочной функции. Кроме того, физиотерапия и лечебная физкультура могут помочь достичь лучшей переносимости физических нагрузок и улучшить легочную функцию без медикаментозного воздействия.

Медикаментозное лечение острой хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) включает использование нескольких групп лекарственных препаратов, направленных на устранение симптомов и уменьшение продолжительности обострений.

Бронхолитики являются одной из основных групп препаратов, которые применяются для лечения ХОБЛ. Они помогают устранить одышку и блокируют бронхоспазмы.

Глюкокортикостероиды - это гормональные препараты, которые обладают сильным противовоспалительным действием. Они помогают снизить отечность в легких и уменьшить количество выделяемой мокроты.

Отхаркивающие средства также применяются для лечения ХОБЛ. Они разжижают мокроту и способствуют ее выведению из легких.

Антиоксиданты - это еще одна группа препаратов, которые используются для лечения ХОБЛ. Они способствуют снижению частоты и продолжительности обострений, что может существенно улучшить качество жизни пациента.

Кислородотерапия: необходимая процедура длительного дыхания обогащенным кислородом

Когда все традиционные методы лечения болезней не дали результатов при тяжелом течении, концентраторы кислорода могут стать спасительной терапией для пациентов. Такие устройства позволяют длительно дышать обогащенным кислородом воздухом, облегчая дыхательный процесс.

Применение концентраторов кислорода обычно происходит в домашних условиях, где пациенты могут проводить процедуры более 15 часов в сутки, с двухчасовыми перерывами. Это является инновационной методикой для поддержания здоровья за счет точного дозирования кислорода в крови и легких. Концентраторы кислорода могут помочь пациентам выжить и улучшить качество жизни на долгие годы.

Вследствие развития Хронической Обструктивной Болезни Легких (ХОБЛ), может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как трансплантация легких. Однако, такой подход оказывается неэффективным. Характерной чертой ХОБЛ является образование крупных полостей - булл - в легких, заполненных воздухом или мокротой. Их удаление может оказаться эффективным методом для облегчения состояния больного, и называться такое вмешательство буллэктомией.

Хотя Всемирная организация здравоохранения признает, что ХОБЛ является неизлечимым заболеванием, она подчеркивает, что многие случаи ХОБЛ могут быть предотвращены. Соблюдение здорового образа жизни, регулярные обследования легких и соблюдение рекомендаций врача помогут уменьшить риск возникновения ХОБЛ и облегчить состояние больного, если заболевание все же произойдет.

Фото: freepik.com