Методы и схемы эффективного лечения подагры
В настоящее время заболевания суставов затрагивают не только пожилых людей, но также и представителей среднего возраста, а иногда даже молодых людей. Такие недуги сильно оказывают влияние на качество жизни и общее самочувствие пациентов, так как могут стать причиной боли, ограниченности движений и дискомфорта. Одним из наиболее распространенных заболеваний суставов является подагра. Существуют ли способы борьбы с этим заболеванием? Давайте попробуем разобраться.
Подагра, известная также как подагрический артрит, вызывается отложением солей мочевой кислоты в суставах, что приводит к различным болезненным состояниям. Боль чаще всего проявляется в суставах стоп, коленей, локтей, кистей и пальцев. Основной причиной возникновения подагры является избыток солей мочевой кислоты в организме. Это вещество является продуктом обмена веществ и должно выводиться из организма почками. Если же в организме образуется слишком много мочевой кислоты, то она начинает откладываться в суставах, вызывая сильное воспаление, болезненность и окраску пораженного места в красный цвет.
Обострения заболевания происходят после приема алкоголя или переедания, их симптомы проявляются внезапно, и могут не проявляться некоторое время, затем возникают острые приступы, сопровождающиеся болевым синдромом и осложнениями. Большое количество пуринов, содержащихся в жирной мясе и рыбе, мясных субпродуктах, алкоголе (особенно в пиве и виноградном вине), ненатуральных соках, сладких газированных напитках, кофе, может стать причиной образования солей мочевой кислоты в организме. В случае обильного застолья или переедания нарушается выведение мочевой кислоты почками.
Подагру необходимо лечить, так как нерегулярные приступы и интенсивный болевой синдром могут поражать не только один сустав, но и другие со временем. Кроме того, нежелательными последствиями могут стать патологические изменения в функционировании почек и мочевыводящих путей. Не существует полного избавления от подагры, однако есть серия комплексных мер, которые могут значительно снизить болевые проявления и улучшить состояние пациента.
Подагру чаще диагностируют у мужчин в возрасте от 40 до 50 лет. Женщины сталкиваются с заболеванием в период менопаузы и позже. Многие ученые считают, что это связано с влиянием эстрогенов на экскрецию мочевой кислоты в организме. У молодого поколения появление заболевания объясняется нарушением синтеза мочевой кислоты в организме. Кроме того, вредным фактором для развития подагры у молодежи является пристрастие к алкогольным напиткам, особенно к пиву.
В разных регионах распространенность подагрического артрита может колебаться от 5 до 50 случаев на 1000 мужчин и от 1 до 9 на 1000 женщин. В связи с этим, важно раннее выявление заболевания и комплексное проведение лечения для предупреждения осложнений в будущем.
Лечение подагры: принципы и схемы
Методы лечения острого приступа подагры отличаются от терапии болезни на стадии ремиссии. В период обострения проводится противовоспалительная терапия, препараты могут вводиться перорально, внутримышечно или внутрисуставно, выбор метода определяет врач. Лекарственное лечение подбирается индивидуально, с учетом особенностей каждого конкретного случая. Во время обострения подагры больному часто необходима госпитализация.
У больных, у которых только что диагностировали подагрический артрит, или находящихся в стадии ремиссии, лечение направлено на профилактику рецидива обострения, на устранение сопутствующих симптомов, таких как ожирение, повышенный уровень липидов в крови, пониженный уровень сахара, гипертония, атеросклероз. Кроме того, терапия направлена на профилактику образования мочекислых камней в почках. Лечение может проходить под наблюдением ревматолога или нефролога на дому, в стационаре или в специализированном санатории. Для достижения наилучшего результата, рекомендуется комбинировать фармакологические средства, физиотерапию, правильное питание и здоровый образ жизни, то есть проводить комплексное лечение подагры.
Медицинское лечение
Время обострения - наивысший момент, когда лекарственные препараты наиболее действенны. Колхицин часто назначается во время противовоспалительной терапии при подагрическом артрите. Этот препарат может быть принят внутрь или вводиться внутривенно, дозировка определяется врачом. Колхицин очень эффективен, если применять его сразу же при первых симптомах заболевания: по данным 75% больных, состояние значительно улучшается уже через 12 часов приема этого лекарства. Однако могут возникнуть нежелательные побочные эффекты в виде нарушения работы ЖКТ.
Также при обострении подагры могут назначаться и другие противовоспалительные препараты, такие как: индометацин, фенилбутазон, напроксен, эторикоксиб и другие.
Если имеются противопоказания к приему упомянутых ранее препаратов, то может быть эффективным пероральное или внутрисуставное введение глюкокортикоидов, таких как триамцинолон гексацетонид.
Еще один метод - наружное лечение. Для этого используются кремы и гели, состоящие из нестероидных противовоспалительных препаратов. Среди самых популярных можно отметить: диклофенак, кетопрофен и нимесулид.
В "спокойный" период течения заболевания рекомендуется назначать лекарственные препараты, нормализующие уровень мочевой кислоты в организме. Это могут быть препараты, основанные на бензбромароне, аллопуриноле, "Ависане" и других. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Современные методы физиотерапии, используемые для лечения подагры, являются важным элементом в комплексной терапии. Эти методы улучшают состояние хрящевых тканей и предотвращают их распад. В данной статье мы рассмотрим наиболее распространенные методы физиолечения, которые обычно назначаются в периоды между приступами подагры.
Один из методов - электрофорез - процедура, во время которой на организм воздействуют постоянные электрические импульсы. Это оказывает местный терапевтический эффект и позволяет усилить проникновение наружных лекарственных препаратов через кожу. При подагре для обезболивания обычно используют анальгин и новокаин, а для стимуляции хрящевых тканей - цинк, серу и литий.
Еще один метод - грязелечение, который является популярным способом улучшения состояния больных, страдающих подагрой. Эту процедуру часто назначают во время санаторного лечения.
Тепловые процедуры также способствуют рассасыванию отложений мочевой кислоты. Для этого пациентам делают парафиновые и озокеритовые аппликации.
Бальнеотерапия является одним из наиболее приятных методов физиотерапии, при котором воздействие на суставы происходит во время принятия ванн. При подагре назначают цикл радоновых, сероводородных или хлоридонатриевых ванн.
Также компрессы с бишофитом, природным раствором, в состав которого входят натрий, кальций, калий, йод, медь, железо, титан, позволяют снять воспаление и обезболить пораженный подагрой участок.
Помимо всего прочего, при подагре успешно применяют УВТ, ультразвуковую и магнитотерапию, ЛФК и массаж. Какой именно метод будет наиболее эффективен в каждом конкретном случае - определяет врач. Большинство физиотерапевтических процедур, как правило, доступны во время курса санаторно-курортного лечения. Наиболее известные отечественные санатории этой специализации расположены на территории Крыма (Саки), юга России (Пятигорск, Минеральные Воды), Алтая (Белокуриха) и др.
Некоторые из народных методов лечения подагры могут помочь избавиться от болей. Их изобретала народная медицина уже много лет назад. Рассмотрим несколько из таких методов.
Первый метод – ванночки из отвара ромашки. Для этого залейте цветки ромашки водой, добавьте соль, доведите до кипения, держите на медленном огне 10 минут. После этого дайте раствору настояться и сделайте ванночку для больного сустава.
Второй метод – экстракт из еловых шишек. Чтобы его приготовить, возьмите нераскрывшуюся еловую шишку и залейте ее стаканом кипятка. Оставьте на 7-9 часов, чтобы настоялся. Принимайте по одной столовой ложке за 30 минут до еды.
Третий метод – настой корней марены красной. Чайную ложку корней этого растения залейте стаканом кипятка. Дайте настояться, затем принимайте утром и вечером по полстакана.
Четвертый метод - солевой компресс. Для этого в кастрюлю нужно высыпать 0,5 килограмма йодированной соли, залить водой и кипятить до испарения воды. Затем добавьте 200 граммов вазелина или куриного жира, перемешайте. Полученный состав используйте для компресса.
Кроме этих методов, существует еще множество других народных рецептов для борьбы с подагрой. Однако, прежде чем применять любой из них, необходимо получить консультацию врача, поскольку каждый метод может иметь свои противопоказания.
Для лечения подагры очень важно сразу перевести пациента на соответствующий режим питания. «Стол № 6 по Певзнеру» рекомендуется для больных подагрой, чтобы улучшить их состояние.
Для начала, нужно ограничить употребление продуктов, содержащих пурины. Это включает в себя субпродукты, жирное мясо и рыбу, насыщенные бульоны, бобовые, грибы, шпинат. Для больных подагрой мясо следует варить длительное время — тогда опасные вещества, пурины, останутся в бульоне. Производится ограничение белков, поскольку они могут способствовать образованию мочевой кислоты. Также нужно уменьшить количество жирной и острой пищи, а также убрать крепкий чай, кофе и алкоголь. Рекомендуется увеличить потребление жидкости до 2,5-3 литров, так как это помогает выведению солей из организма. Необходимый упор следует сделать на чистую питьевую воду. Кто должен ограничить прием поваренной соли до 6-8 граммов в день.
Ежедневно необходимо включать в рацион фрукты, ягоды и овощи. Больным подагрой рекомендуется едят каши, творог, сметану, простоквашу, овощные и иногда молочные супы, мучные, но не сдобные изделия. Вареное мясо и рыба должны быть включены в рацион 2-3 раза в неделю.
Профилактика подагры: рекомендации для желающих остаться здоровыми
Высокий уровень риска подагры возникает у людей, ведущих неправильный образ жизни: злоупотребляющих алкоголем и жирной пищей, которые физически мало активны и не озабочены своим здоровым питанием. Попадают в группу риска также люди с избыточной массой тела и повышенным артериальным давлением, а также те, у кого в роду есть родственники, страдающие подагрой.
Профилактика подагры включает несколько упрощенных мер. Правильное питание, регулярные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, отказ от алкоголя и контроль веса - это приемлемый набор рекомендаций.
Однако в современном мире разработано множество методов для борьбы с подагрой и правильно выбранная терапия может принести высокие результаты. Все же настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту для назначения лечения.
Фото: freepik.com